纳米材料在口腔种植领域中的研究现状及发展趋势
龙寒菲
湖南省衡阳市中心医院,湖南 衡阳421001
【关键词】纳术;口腔;种植
dai:10.3969/j.issn.1006-1959.2011.06.282
文章编号:1006-1959(2011)-06-2473-02
人类几千年的社会发展的实践史证明,材料科学的迅速发展巨大地推动了人类社会发展。同样在近现代社会的发展史中,新材料的使用在推动社会发展的过程中起着极为重要的作用。二十世纪七八十年代纳米材料技术诞生,其形成的纳米体系材料所特有的规律及独特的性质,让人们看到了它的巨大前景。纳米材料是指在三维空间中至少有一维处于纳米尺度范围(1-100mm)或由它们作为基本单元构成的材料,这大约相当于10-100个原子紧密排列在一起的尺度。口腔使用的纳米材料称为口腔纳米材料。口腔纳米材料,按照物理形态可以分为纳米相分离液、纳米块、纳米膜、纳米纤维、纳米粉(即纳米结晶和纳米颗粒)这5种类型纳米材料。按照材料的性质,可以分为纳米复合材料,纳米无机非金属,纳米金属及纳米高分子这四种类型。这种材料具备界面效应,表面效用,量子效用及小尺寸效用等这些性质的优点。现阶段内纳米材料的应用主要表现在以下几个方面:①作为牙科充填用材料:②作为口腔修复用材料;③作为口腔颌面外科治疗用材料;④作为口腔种植用材料。下面就纳米材料对于口腔种植领域做进一步研究.
非常重要的作用。从真正意义上来讲,不管是以生物化学性结合纤维方式还是骨性结合,骨性结合的方式,骨界面和种植义齿都无法形成牙周膜组织,所以它没有牙周膜对天然牙所具备的缓冲功能,一不小心就会受到不恰当咬合力(比如咀嚼硬点的食物时)的影响,从而常常引起种植义齿受力应力不集中,挠曲及不合理,这些原因也是导致种植义齿失败的主要原因。近几年来科学家们采用纳米技术,研制出了纳米传感器这种新一代的传感装置。这种足够小的设备能插入活细胞体内,二队细胞产生极小的干扰,一遍对细胞的内环境的改变进行定量的测定。将纳米传感器植入到所种植义齿的周围,让种植义齿承受的咀嚼压力通过这种传感器转化成电脉冲来刺激种植义齿周围的神经,从而周围骨细胞的伤害降到了最低,这样不但极大地提高了种植义齿对牙周膜感知的功能,并且使种植义齿的成功率等到提高。纳米陶瓷材料。传统工艺打造的陶瓷材料,强度和韧性很差,质地比较脆、可塑性也不好。因而随着时代的发展它越来越被淘汰。纳米陶瓷材料在超塑性,韧性,硬度及强等这些方面不但避免了传统陶瓷材料的缺点,而且取得了很大的提高,目前成为种植义齿最为理想的材料。
1.目前种植体的多数材料主要是表面纳米技术骨
2.纳米控释和抑菌纳米微晶系统
种植体的骨性结合是代谢活跃的骨组织和具有生物相容性的金属,不过这些主流材料与骨直接接触的话,形成骨性结合的时间较为长些,早期功能修复及负荷不利于形成,因而学者们想方设法试图通过对种植体的表面处理,促使两者之间的结合速度加快,从而达到缩短两者之间愈合时间的目的。表面纳米技术是把一些纳米材料打碎成纳米级的粉沫后,把这些粉沫固定在物理的表面,以使纳米材料重新具有新的功能用途。特别在纳米这种新技术出现之后,表面涂层的颗粒粒径的梯度变化被严格控制在了纳米级,从而这使得种植体进一步具备了高度的机械特性及其耐用性的优点。纳米传感器具有咀嚼这一功能,则是依照口腔系统的统一协调运动来完成的,口腔系统的统一协调运动又是通过运动器官的神经系统,感受器,中枢神经系统来调控完成的。牙周膜组织中有很多本体感受器是传到这个通路的起端,在维持口颌系统健康和口颌系统正常的拒绝功能等一些方面有着
种植义齿颈部周围组织的细菌斑大量堆积后,也会引起种植义齿周围组织的产生炎性病变,程度严重的病人则会导致种植义齿周围骨丧失,从而最终导致种植义齿的失败。而抑菌纳米微粒及纳米控释系统通过包裹和溶解的作用使其位于纳米粒子的内部,或者是通过附着和吸附的作用使其位于纳米控释系统,这一纳米控释系统是由纳米粒子表面形成,从而最终可以达到缓慢稀释或者是控制稀释药物的目的,药物的作用时间得以延长,达到良好治疗效果的同时,又减少了用药的剂量,药物对牙体的毒副作用也被控制减轻,更有利于种植义齿周围组织炎症的预防和治疗。
3.纳米人工骨材料
临床上,由于骨缺损很容易造成口腔种植失败。相对来说,不管是异种骨移植,同种异体骨或者是传统的自体骨,他们都有其各自的不足之处,所以纳米级人工骨材料则能满足大小不同及不同形状的骨缺损的需要。在材料孔隙大小和形态结构上,纳米接对骨细胞的生长和迁移都可以调节。在其立体微观尺度或者是表面化学方面,与其接触的细胞的基因表达,伸展及粘附,通过纳米级可以调控.。
综上所述,纳米材料不但有良好生物可降解性及生物相容性,而且还有潜在的骨诱导和骨引导作用,在临床上对种植义齿和骨缺损的修复方面有
着重要的作用。这项新技术的诞生极大地推动了口腔种植学的发展。在不久的将来,纳米技术还将向纳米设备和纳米系统等水平上延伸。相信随着纳米技术在口腔种植领域的不断发展和完善,人类口腔种植这一领域也一定会得到不断的充实和发展,人人拥有一副好牙齿的美好愿望也不再是一种奢望.